據報道,Saraf 教授等在 American Journal of Ophthalmology 雜志發表了關于濕性 AMD 患者行白內障手術效果的研究,研究表明對于注射抗血管生成因子(VEGF)的濕性 AMD 患者,行白內障手術改進視力是,但是會增加視網膜內囊變和視網膜增厚的風險。
研究人員采用了回顧性隊列研究的方法,由 5 名視網膜病專家篩選病例,納入了 40 名接受白內障手術的濕性 AMD 患者,患者手術前后分別注射 VEGF 6 個月,劑量分別為 2.31 和 2.30,其中 28 名注射貝伐單抗,12 名患者注射雷珠單抗;對照組為 42 名只接受一年 VEGF 注射的濕性 AMD 患者,前六個月為 3.00,后六個月為 2.57,其中 33 名患者注射貝伐單抗,9 名注射雷珠單抗;兩組患者前后藥物類型的改變和注射劑量的差別無明顯的統計學意義。
手術前三個月視力檢查發現兩組(BCVA)均為 0.65logMAR,手術后三個月再次檢查發現手術組 BCVA 的改進(0.23logMAR)明顯好于非手術組的 BCVA 改善值(0.11 logMAR)。
研究人員提出侵入性較小的白內障手術對于改進濕性 AMD 患者的視力是,并且建議患者在手術前 1 至 2 周通過玻璃體內注射 VEGF 控制滲出。由于手術后三個月內可能增加視網膜內囊變、視網膜增厚等并發癥的風險,因此術后應密切監測患者體征變化,及時調整方案。